为什么试管婴儿促排卵期间要检测孕酮水平?
来源:磨丁超级生殖医院 2020-04-07 09:47 浏览: 次
为什么在体外受精排卵时要检测孕激素?为什么在体外受精排卵时要检测孕激素?在体外受精促排卵周期中,我们将间歇性动态测定血清孕激素水平,同时用b超监测卵泡。为什么?黄体酮只在黄体期增加,在卵泡期起作用。它扮演什么角色?事实上,卵泡期黄体酮水平升高并不是一件好事。我们需要仔细监控并防止它提前出现。为了回答这个问题,小编请来了北京医院院长为大家解答!你可以点击在线咨询,医院专家会在线回答你的问题。黄体酮又称黄体酮,简称“P”,是排卵后黄体分泌的一种激素。不仅如此,还因为它是雌激素、雄激素和肾上腺皮质激素的前体。在我们的体外受精监测中,黄体酮是反映卵泡成熟、黄体化和黄体酮分泌状态的重要指标。它通常从药物刺激卵泡生长开始,通过抽血来监测黄体酮直到hCG触发的那一天。
主任表示,在促排卵过程中,监测黄体酮的变化主要有以下目的:判断排卵中期黄体期(女性月经周期28天,月经第21天,如P> 16nmol / L (5ng / ml)促排卵。如果黄体中部孕激素水平提示排卵,但无其他不孕原因,建议配合b型模式观察卵泡发育及排卵情况,排除未破裂卵泡黄体化综合征。此外,血孕激素水平也可以用来观察促排卵药物的作用,因为多黄体素分泌的孕激素由于多个卵泡的发育而增加。2. 判断垂体分泌的能力LH卵巢孕酮的水平是由垂体LH脉冲,卵泡增长时期如果低级LH的活动不足和障碍,卵巢的功能只有17羟化酶不能被诱导,孕激素分泌失调会被诱导,毛囊会过早的黄体。在多个卵泡发育周期的刺激下,这种LH诱导黄体酮的增加往往会发生在早期,这可能会影响对取卵时间的判断,卵子质量也有可能下降,而子宫内膜着床窗口的同步化也会发生改变。
我们不希望在排卵前黄体酮水平升高。3.了解黄体的功能,目前还没有准确的方法来判断黄体的功能。根据以往的一些文献提到,如果你怀疑自然周期的黄体功能不足,可以在排卵后第5、7、9天使用黄体酮3次,对你的黄体功能进行实证评价。如果你的黄体期中段为女性﹤32nmol / L (10ng / ml),或者在孕前10周内降低总P﹤95.4nmol / L (30ng / ml)或降低总P﹤47.8 nmol / L (15ng / ml)的3倍,就有可能存在黄体功能障碍(LPD)。但根据临床观察数据统计,孕激素水平监测妊娠状态不可靠,个体间存在较大差异。过分关注孕酮值并不能准确预测妊娠结局,反而增加了孕妇的焦虑和恐慌。
和怀孕的水平。4. 了解体外受精周期中卵母细胞的质量和子宫内膜的接受能力。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)通常采用自然周期或促排卵的方法。医生需要通过超声波和内分泌激素的变化来监测卵泡发育和排卵的效果,调整用药,确定取卵时间。自然周期、结合卵泡大小、血清雌激素、黄体生成素、黄体酮水平决定取卵时间;刺激周期内,在外源性促性腺激素的作用下,由于发育多个卵泡,黄体酮表现出累积效应,血液中的值会逐渐升高。但是,如果黄体酮水平过高,则会降低新鲜胚胎移植周期的妊娠率,增加流产率。其主要原因是黄体酮水平过高,降低了子宫内膜的容受性,改变了子宫内膜着床窗口及其同步。此外,过高的黄体酮可导致早期出现隐性LH峰,从而影响卵母细胞质量,降低胚胎发育潜能。
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