专家指出：切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果患者的对侧也有肿瘤则必须切除，同时必须做相关的病理检查。根据患者不同的病情及目的，选择不同的手术方式。卵巢囊肿手术方式有哪些呢? 保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术范
 

手术治疗

　　专家指出：切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果患者的对侧也有肿瘤则必须切除，同时必须做相关的病理检查。根据患者不同的病情及目的，选择不同的手术方式。卵巢囊肿手术方式有哪些呢?

保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术范围有分离盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。适合于年轻患者持久不孕，保守治疗无效时，或严重痛经，药物不能缓解者。术后的妊娠率为40～60%。术后复发率较高，部分患者往往需要再次手术治疗。 半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛，无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。 根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。手术后还须进行化疗、放疗。

中医治疗

　　在了解卵巢囊肿的中医治疗的方法之前，患者一定要掌握该病的症状有哪些，中医认为引起卵巢囊肿主要有以下诸因素。痰瘀凝结，忧思伤;虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌症。气血凝滞期或产后受寒，寒凝血滞。或内伤情志，抑郁伤肝，气机运行不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外，一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者，下腹部肿块坚硬固定，疼痛拒按，皮肤不润面色紫;，舌有瘀点。

　　海藻12克，白芥子10克，三棱10克，苡仁20克，桃仁10克，夏枯草 0克，南星6克，赤芍12克。

　　功能：理气行滞、活血祛痰、化瘀散结、软坚消肿。

　　主治：适用各种囊肿，尤其对卵巢囊肿效果显著，对子宫肌瘤、畸胎瘤、肝肾等囊肿也有一定的疗效。

　　用法：水煎服，药液为 600毫升，每服 300毫升，每日 2次，10天为 1个疗程，1～ 2个疗程B超 1次，如有疗效，服药可直到肿瘤消失为止。用药 3个疗程，肿瘤继续增大者为无效，可做CT检查进一步明确诊断另做治疗。

超声穿刺治疗

 

　　应用HDI5000彩超仪，普通腹部探头，使用16GA、5.25IN、1.7mm×133mm的EV针，配用塑料延长管。排除多发性巧克力囊肿，术前行血常规、凝血酶原时间等检查，于月经干净后5～7天进行治疗。

　　穿刺前经腹部常规超声检查，依据病变位置选择经腹壁或经阴道路径穿刺。术野常规消毒、局麻，探头外套无菌塑料薄膜，在超声实时导引下进针，快速突破囊壁至中心区后固定。抽吸囊液，囊液黏稠者，注入生理盐水反复冲洗抽吸，直至抽出液澄清，抽尽后注入无水乙醇置换2次(确保乙醇浓度)，之后依据囊腔容量，注入抽出液量的1/3～1/2的无水乙醇，持续保留药物作用10～20分钟后抽吸干净后退针。

　　卵巢巧克力囊肿，主要病理表现为：异位内膜组织随卵巢内分泌的功能而变化，呈周期性出血及其周边组织纤维化而形成囊性粘连性包块。异位于卵巢表面最为常见，部分病例累及双侧卵巢及其他部位。超声图像可见异位囊肿壁较厚，内侧壁欠光滑，囊内为细密点状回声。无论是早期的雄激素、孕酮的周期疗法、假孕疗法，还是后来采用的假绝经疗法，及近几年来的三苯氧胺、米非司酮及激素类激动剂等各种药物治疗，均具有副作用大、效果差、费用贵、用药时间长等问题。

　　介入性超声的发展，只要在确切冲洗干净囊腔条件下，并注入足够量的无水乙醇、保留足够长时间，使囊内壁得到充分、完全的固化，达到囊壁内膜上皮细胞的蛋白质完全彻底脱水、凝固，囊腔出现无菌性的粘连、闭合。介入超声治疗卵巢巧克力囊肿，其近期疗效较为满意。

　　应用超声导向穿刺治疗卵巢巧克力囊肿，掌握好适应证、禁忌证，采用正确的治疗方法，可避免各种并发症的发生，并能取得满意的长期治疗效果。该法确实是一种安全、经济、有效、实用的微创治疗的先进方法。