在对不孕症患者的检查中，进行了抗穆勒管激素(简称AMH)的检测。许多患者不理解这一价值背后的深层意义。AMH在诊断和治疗不孕症中起着什么作用？AMH是什么样的检查？它意味着什么？

　　AMH又称抗Mueller管激素，是由未成熟睾丸支持细胞和卵巢腔卵泡及小腔卵泡颗粒细胞分泌的一种糖蛋白。卵泡水平与卵巢卵泡数有直接关系。很难发现AMH在出生后几周就开始增加，并在青春期晚期达到高峰，这与女性从出生到青春期卵泡大小和腔内卵泡的逐渐增加是一致的。随着年龄的增加，成年妇女卵泡储备减少，AMH下降，直到月经后不能检测到AMH。

　　与卵泡刺激素和黄体生成素相比，AMH波动较小，AMH与窦性卵泡的数量和年龄直接相关，与基础E2和FSH相比，AMH能更早、更准确地反映卵巢储备功能的下降，在不同周期保持稳定，并可在周期的任何时候采血。因此，近年来，AMH已被临床应用于卵巢功能评价。

试管婴儿告诉你AMH值是什么！

　　AMH参考值

　　1：AMH的正常值为2~6.8ng/ml。2：AMH<2ng/ml提示卵巢储备功能不良。3：AMH<0.086ng/ml是预测绝经的界值。4：AMH<0.023ng/ml是卵巢早衰的界值。医学人员等研究表明：AMH<1.26ng/ml对于卵巢储备功能低下的预测敏感度为97％。对于AMH<0.5ng/ml时，存在严重卵巢储备功能低下的可能性高达88％。

　　AMH检测的临床意义

　　1：评价卵巢储备功能时，AMH可抑制卵泡刺激素，防止基础卵泡在未发育到足够大小的情况下过早消耗，因此AMH与卵泡刺激素FSH呈负相关，AMH值高，AMH值低，说明卵巢储备功能良好，AMH值低，FSH值高，说明原始卵泡消耗过快。

　　2：多囊卵巢综合征的多囊卵巢综合征(PCOS)、AMH比正常值高2≤3倍，提示可能是多囊卵巢综合征所致，尤其是判断值大于8.5ng/ml，准确性和特异性较好。

　　3：在辅助生殖领域，研究表明AMH随着小腔卵泡数的减少或卵泡数的增加而减少。AMH水平可以预测卵巢反应性，识别卵巢过度刺激综合征的危险妇女，并根据AMH值确定排卵药物的用量。

　　4：辅助生殖治疗患者血清和卵泡液中AMH水平越高，排卵和受精率越高，AMH可能是预测试管婴儿生育率的一个指标。

　　卵巢反应高，AMH<1.5ng/mL，卵巢反应风。

　　6：卵巢早衰，AMH低于正常参考值，提示卵巢储备功能下降，卵巢早衰引起卵巢早衰。

　　35岁以上的妇女，AMH会迅速下降，这也说明卵巢储备功能也开始迅速下降，老年女性朋友，如果月经的变化必须定期检测AMH值，对于卵巢储备功能的下降，任何药物目前的作用都只能延缓其下降，绝对不能逆转卵巢功能。"因此，对于有生育要求的卵巢储备功能障碍患者，应尽快积极就医，寻找最佳的助孕方法，在卵巢质量良好的情况下，力求有一个聪明健康的宝宝。